Tlahui - Medic No. 31, I/2011

Acupuntura craneana según el Dr. Zhu

El texto arriba mencionado señala: "El cuero cabelludo es el área en la cabeza, usualmente cubierta de cabello, donde la energía Qi y la sangre convergen. La cabeza es reservorio de sustancias esenciales"; inmediatamente después señala: "La Medicina Tradicional China (o MTC por sus siglas en español) considera que el Qi esencial de los cinco órganos Zang y seis órganos Fu fluye hacia arriba para entrar en la cabeza". *

Ahora bien, en cuanto a los efectos de ese flujo ascendente de Qi, tenemos que "Los efectos de estimular el Qi y la sangre, regular Yin y Yang, despejar los meridianos, fortalecer la resistencia del cuerpo y eliminar los factores patogénicos, todo esto puede ser logrado mediante la punción de puntos especiales específicos en el cuero cabelludo".

"Como método terapéutico especial, la acupuntura en el cuero cabelludo inicio en los años cincuentas hasta el principio de los setentas (del siglo pasado).

"El método de acupuntura en el cuero cabelludo es un método de punción con agujas caracterizado por estimular puntos de acupuntura en el cuero cabelludo mediante la punción penetrante de dichos puntos y manipulación del método chouqi y del método Jinqi, en combinación con pautas de respiración especificas".

Estimulación de Qi

En el proceso del uso de la acupuntura como modalidad terapéutica, sin importar el tipo de manipulación de las agujas que se utilice, se debe lograr la estimulación y llegada de Qi. En el primer capitulo del libro clásico chino "Pivote Milagroso", se señala que "la terapia de acupuntura no tiene efecto hasta que llega la energía Qi". En otro de los textos clásicos: "Oda de la aguja dorada" se señala: "la rápida llegada de Qi sugiere buenos efectos en el tratamiento; la lenta llegada de Qi muestra efectos retardados en el tratamiento". Esto indica que la llegada de Qi es especialmente importante en el tratamiento con acupuntura. Para la acupuntura en el cuero cabelludo, es igualmente cierto. En general, existen dos síntomas principales de la llegada de Qi: el paciente siente entumecimiento, pesadez y distensión alrededor del punto de acupuntura, o bien, la sensación de energía circulando hacia arriba y hacia abajo por los meridianos. Mientras tanto, el acupunturista deberá sentir tensión alrededor de la aguja.

El libro clásico "Letras de Profundidades Uniformes" dice: "Pareciera que un pez esta picando un anzuelo de pescar, jalando hacia abajo la línea de pescar". Esta es una vivida descripción de si se ha logrado estimular la energía Qi o no. Pero en el caso de la acupuntura en el cuero cabelludo, el lugar y ángulo de inserción y manipulación de la aguja son diferentes a la acupuntura en el cuerpo. También existen algunas diferencias en los síntomas del flujo de Qi en la acupuntura en el cuero cabelludo.

Signos del flujo o llegada de Qi en la acupuntura en el cuero cabelludo

En el capitulo 7 del clásico "Pivote Miracular" se menciona: "Para el tratamiento con acupuntura, el efecto terapéutico puede ser solo ser alcanzado hasta que se estimula la energía Qi". El párrafo anterior nos enseña una formula que puede ser seguida en la practica clínica:

Acupuntura + llegada de Energía Qi = Efectos terapéuticos

Principales factores que determinan el flujo de Qi en la acupuntura en el cuero cabelludo

Existen tres factores determinantes del flujo de Qi en la acupuntura en el cuero cabelludo. Estos tres factores son:

- Localización exacta de las zonas de acupuntura en el cuero cabelludo
- Manipulación correcta de las agujas
- Ejercicios de respiración (simultáneamente a la punción)

Estos tres factores son igualmente importantes. Si uno de los tres factores falta, el flujo de Qi no puede ser alcanzado.

Factores que influencian negativamente la llegada de Qi

a) Localización errónea de las zonas de acupuntura en el cuero cabelludo
b) Manipulación incorrecta de las agujas
c) Constitución física débil del paciente

Acupuntura craneana según el Dr. Zhu

Consideraciones anatómicas

El Tejido blando del cuero cabelludo

Yendo desde la capa superficial a la profunda, el tejido blando del cuero cabelludo puede ser dividido en cinco capas:

1. Piel
2. Fascia superficial (hipodermis)
3. Galea Aponeurótica y Músculo Occipito-frontal
4. Espacio Subaponeurotico
5. Pericráneo

El tejido blando del Área Temporal

Desde la superficie a la capa mas profunda, el tejido blando de las sienes puede ser dividido en:

1. Piel e Hipodermis
2. Fascia Temporal Superficial
3. Fascia Temporal Profunda
4. El Tejido conectivo laxo de la fascia subtemporal
5. Músculo temporal
6. Pericráneo

Los nervios y vasos sanguíneos del cuero cabelludo

El riego sanguíneo del cuero cabelludo es derivado de la arteria carótida externa a través de las arterias occipital, auricular posterior y temporal superficial, y de la carótida interna a través de las arterias supratroclear y supraorbital. Todas estas arterias se anastomosan libremente unas con otras.

Los nervios del cuero cabelludo corren junto con las arterias. Posteriormente, los nervios del gran occipital y del tercer occipital (ramas primarias posteriores de C2 y C3 respectivamente) se extienden al vértice y área posterior respectivamente. El occipital menor (rama anterior primaria de C2) inerva a la piel detrás del oído. La sien es inervada por los nervios auriculo-temporal y por cigomático-temporal, y la frente y porción frontal del cuero cabelludo por los nervios supratroclear y supraorbital.

Relación entre las zonas de tratamiento y Canales y puntos de acupuntura

Las zonas terapéuticas que se utilizan en la acupuntura en el cuero cabelludo se relacionan estrechamente a la localización, enfermedades e indicaciones de los doce canales regulares de acupuntura y a los ocho canales extraordinarios que circulan hacia la cabeza. Estos son la base teórica y practica de la acupuntura en el cuero cabelludo para el tratamiento de enfermedades. Por lo tanto, el comprender la relación entre las zonas, canales y puntos de acupuntura es la base para el dominio y maestría en el uso de la acupuntura en el cuero cabelludo.

Entre los doce canales regulares y ocho canales extraordinarios, existen ocho canales circulando hacia la cabeza. Estos son:

- El canal Du
- El canal Vejiga de pie-Taiyang
- El canal Sanjiao de mano-Shaoyang
- El canal Vesícula de pie-Shaoyang
- El canal Hígado de pie-Jueyin
- El canal Estómago de pie-Yangming
- El canal Yangwei
- El canal Yangqiao

Además, el canal Qi de los doce canales divergentes también asciende a la cabeza.

Acupuntura craneana según el Dr. Zhu

Órganos Zang y organos Fu

Órganos zang: órganos yin (corazón, hígado, bazo, pulmón, riñón, pericardio)
Órganos fu: órganos yang (intestino delgado, intestino grueso, vesícula, vejiga, estómago y triple calentador o "San Jiao")

Relación entre las áreas o zonas terapéuticas y los canales en la cabeza

Los canales de acupuntura de la cabeza son el sustento teórico de la acupuntura en el cuero cabelludo como método terapéutico. Los canales que circulan hasta la cabeza están relacionados con los demás meridianos y colaterales a través del entrecruzamiento de canales, distribución y convergencia de los doce canales divergentes. De esta forma, la cabeza se convierte en un importante punto de convergencia de Qi.

Las áreas de acupuntura en el cuero cabelludo estimulan los canales de acupuntura que circulan separadamente hasta la cabeza. Así que su efecto terapéutico puede ser alcanzado a través de la estimulación de la circulación de energía en dichos canales.

Acupuntura craneana según el Dr. Zhu

Aspectos prácticos de la técnica de acupuntura en el cuero cabelludo según el método del Dr. Zhu

Manipulación

De acuerdo a la experiencia clínica, se deben utilizar agujas especificas para la acupuntura en el cuero cabelludo. Sus medidas deberán de ser Gauge 30 (0. 32 cm) o 32 (0. 25 cm), 1. 2 cun de largo, de acero inoxidable, agujas filiformes con mango corto.

Si no se encuentran agujas especificas disponibles, agujas de Gauge 30 o 32, de 1 a 1. 5 cun de largo, filiformes de acero inoxidable, pueden ser utilizadas.

Postura del paciente

Usualmente, se pide al paciente que adopte una postura sentada o alguna otra postura cómoda para acupuntura en el cuero cabelludo. Para pacientes que sufran de enfermedades de órganos Zang-Fu o para pacientes con antecedentes de desmayos, se puede utilizar una posición acostada o supina. En caso de escogerse una posición del paciente sentado o de pie, la cara del paciente debe estar frente al medico. Esto es conveniente para que el medico pueda localizar las zonas de acupuntura correctamente y para que pueda trabajar cómodamente.

Esterilización

Las agujas de acupuntura a utilizar deberán ser estériles y del tipo de un solo uso (desechables).

El área corporal selecciona para ser pinchada por agujas debe ser esterilizada con isodine al 2%, y acto seguido ser removido con un algodón con alcohol al 75%.

Los dedos del medico acupunturista deben ser esterilizados rutinariamente con torundas de algodón con alcohol.

Inserción

Usualmente se utiliza el método de inserción de agujas presionando la piel con la uña. Presionando a un lado de las áreas a tratar con la uña del pulgar izquierdo, sosteniendo la aguja con la mano de la mano derecha. Al insertar la aguja, evadir los folículos pilosos, para no provocarle dolor innecesario al paciente.

Ángulo y profundidad de inserción de la aguja

Durante la inserción de la aguja, el ángulo y profundidad son particularmente importantes en la acupuntura en el cuero cabelludo. Si el ángulo de inserción de la aguja es demasiado pequeño, el cuerpo de la aguja será insertado erróneamente dentro de las tres primeras capas del cuero cabelludo, debiendo ser en cambio insertada en la cuarta capa, o sea el espacio subaponeurótico. Si el ángulo de inserción es demasiado grande, la aguja se insertara erróneamente en el pericráneo. En ambos casos de inserción errónea, el paciente experimentara dolor y el acupunturista encontrara resistencia a la entrada de la aguja al momento de la punción.

Retención y retiro de la aguja

Retención significa mantener la aguja en el lugar original de inserción. El tiempo de retención de la aguja puede ser de 24 a 48 horas. En términos generales, entre mas tiempo se retengan las agujas, mejor el efecto. Con objeto de mantener la cantidad de estimulación y fortalecer los efectos, se pueden manipular las agujas periódicamente a lo largo del tiempo que se retengan las agujas. La frecuencia de dicha manipulación es de acuerdo a la enfermedad del paciente y a los efectos que se vayan observando en el momento.

Relación entre el sitio de la enfermedad y la dirección de la inserción de la aguja

De acuerdo a la teoría del Yin y Yang de la MTC, el cuerpo humano y cada una de sus partes pueden ser divididos en los dos aspectos de Yin y Yang. Cada zona de tratamiento utilizada en la acupuntura en el cuero cabelludo asimismo puede ser dividida en los dos aspectos de Yin y Yang.

La relación entre el sitio de la enfermedad y la dirección de la punta de la aguja es la siguiente:

Si el sitio de la enfermedad esta en el lado Yin del cuerpo, la punta de la aguja debe estar dirigida al aspecto Yin de la zona. Si el sitio de la enfermedad esta en la zona Yang del cuerpo, debe estar dirigido al aspecto Yang.

Selección del área donde se ha de puncionar de acuerdo a sus indicaciones

Cada zona tiene sus propias indicaciones. Cuando se utiliza acupuntura en el cuero cabelludo para tratar enfermedades, las zonas deben ser seleccionadas de acuerdo a las indicaciones de cada zona. Por ejemplo: La zona Epang I indica las enfermedades del Jiao medio, así es que para enfermedades del Jiao medio tales como: el bazo, estómago, hígado, vesicula biliar, páncreas, la zona Epang I puede ser seleccionada. En casos de paraplegia de las extremidades inferiores, tanto la 1/4 porción posterior de la zona Eding y la 1/3 porción superior de la zona Dingnie pueden ser seleccionadas, puesto que ambas zonas están indicadas en el tratamiento de enfermedades de las extremidades inferiores.

Acupuntura craneana según el Dr. Zhu

Selección del área a utilizar de acuerdo a las teorías de la MTC

Entre las teorías básicas de la MTC se encuentran: la teoría del Yin-Yang, la teoría de los cinco elementos, la teoría de los órganos Zang-Fu y la teoría de los meridianos y colaterales. Todas estas teorías pueden directamente influir en la selección de las zonas del cuero cabelludo a puncionar terapéuticamente.

La aparición y desarrollo de cualquier enfermedad es, en términos generales, el resultado de la perdida del balance relativo entre el Yin y el Yang, y por lo tanto, de un exceso o deficiencia de cualquiera de los dos. Al seleccionar algunas zonas y manipulando las agujas se puede regular a Yin y Yang. La regulación de Yin y Yang es un principio fundamental en el tratamiento clínico de cualquier enfermedad. Así es que la selección de zonas a puncionar con acupuntura de acuerdo a la teoría del Yin-Yang es un principio básico.

La teoría de los cinco elementos postula que todos los fenómenos observados en el universo corresponden en su naturaleza ya sea a madera, fuego, tierra, metal o agua, y que estos estas en la relación de interpromover, interactuar, sobre-estimular y contrarrestar. Esta teoría es aplicada dentro de la MTC para explicar la complicada relación fisiológica y patológica entre los órganos Zang-Fu, y entre el cuerpo humano y el ambiente externo. Así es que la selección de zonas de acuerdo a la teoría de los cinco elementos es también un principio básico.

Por otra parte, muchos de los efectos terapéuticos de la MTC y de la acupuntura provienen de la exploración y acumulación de la experiencia clínica, como una modalidad terapéutica de reciente inicio, la acupuntura en el cuero cabelludo es así. Por ejemplo, la practica clínica de la acupuntura craneana ha mostrado muy buenos efectos en el tratamiento de la tiña del pie y en enfermedades del ojo como cataratas y miopía, entre otras muchas enfermedades.

Indicaciones, Contraindicaciones y Precauciones

Indicaciones

La experiencia clínica ha mostrado que la terapia con acupuntura en el cuero cabelludo tiene efectos similares a los obtenidos por la terapia tradicional de acupuntura.

La acupuntura en el cuero cabelludo puede ser utilizada clínicamente para tratar mas de 200 tipos de enfermedades que involucran: el sistema respiratorio, el sistema motor, sistema nervioso, problemas mentales, sistema genitourinario, sistema digestivo, sistema circulatorio, sistema endocrino, sistema inmunológico, problemas otorrinológicos, ginecológicos, etc.

Para casos como: parálisis debido a accidentes cerebrovasculares, enfermedades con dolor agudo, y algunas enfermedades peligrosas y severas, la acupuntura en el cuero cabelludo es particularmente efectiva

En un apartado subsiguiente se presenta una lista mas completa de enfermedades para las cuales la acupuntura en el cuero cabelludo esta indicada como opción terapéutica complementaria.

Contraindicaciones

- No aplicar agujas en heridas, cicatrices, tumores o masas, o cualquier tipo de lesión
- La acupuntura en el cuero cabelludo no debe ser utilizada en las zonas de infantes cuya fontanela no haya cerrado. Asimismo, se prohíbe dejar las agujas puestas en infantes no cooperativos
- No aplicar tratamiento de acupuntura si el paciente acaba de comer o si tiene mucha hambre
- El paciente esta intoxicado (por cualquier sustancia: alcohol, drogas, etc.)
- En el caso de mujeres embarazadas no se deben puncionar ninguna de las siguientes regiones funcionales del cuero cabelludo: pierna, sistema motor, sistema sensorial, sistema reproductor, intestinos.

Precauciones

- En caso de que el paciente muestre signos de querer desmayarse, disminuir la intensidad de la estimulación acupuntural
- Las mujeres embarazadas frecuentemente pueden presentar bajos niveles de energía o "chi", por lo que se deberá tonificar a la paciente, o en algunos casos extremos, abstenerse de utilizar la acupuntura en el cuero cabelludo inicialmente, hasta que la paciente se fortalezca.
- En caso de que al insertar la aguja de acupuntura se atore indebidamente (lo cual por otra parte es poco frecuente), por lo regular, basta con masajear ligeramente el área circundante para con esto liberar la aguja atorada.

Efectos secundarios de la acupuntura en el cuero cabelludo

Los efectos secundarios son poco frecuentes, pero de presentarse durante la aplicación del tratamiento, dichos efectos por lo regular disminuyen y desaparecen al cabo de segundos o minutos. Entre tales efectos secundarios se encuentran:

- Alrededor del 25% de las agujas insertadas producen sangrado (de cuantía variable)
- Sensación de comezón o ardor en el área enferma o en el punto de inserción en el cuero cabelludo
- Aumento en la actividad refleja del estómago e intestinos
- Tos (intermitente o continua)
- Disnea
- Palpitaciones, taquicardia
- Movimientos involuntarios espontáneos

Los efectos secundarios del tratamiento pueden ocurrir durante o después del tratamiento. En caso de presentarse entumecimiento en el punto de inserción de la aguja, esta desaparece después de minutos o días. Lo mismo aplica en caso de presentarse edema en el punto de inserción de la aguja. En algunos casos, tales efectos secundarios no desaparecen hasta que se completa o suspende el tratamiento de acupuntura.

Selección de Regiones

1. Empezar puncionando con agujas la región contralateral al área afectada
2. Si no se observa ningún cambio en la condición del paciente, puncionar la región ipsilateral a la zona del cuerpo afectada
3. Puncionar con agujas bilateralmente si la misma región del cuerpo esta en ambos lados del cuerpo

ÁREAS DE ACUPUNTURA EN EL CUERO CABELLUDO SEGÚN EL DR. ZHU

Acupuntura craneana según el Dr. Zhu

1. Área de la cabeza y cara:

Esta zona cuadrada de 1 cun de longitud por lado se centra en el punto DU 24 y se extiende 0. 5 cun a su izquierda, derecha, anterior y posterior. Representa la cabeza y cara, con DU 24 correspondiendo a la nariz.

- Funciones: Calma el espíritu, aclara la mente, efecto sedante y contrarresta el miedo. Beneficia padecimientos de la garganta. Descongestiona las fosas nasales.
- Indicaciones terapéuticas: Problemas mentales tales como alteraciones del estado de conciencia, depresión, epilepsia, retraso mental, perdida de memoria, nerviosismo, insomnio, mareo.

Acupuntura craneana según el Dr. Zhu

2. Área del Jiao Superior:

Esta área se extiende desde 1. 5 cun de DU 23 hacia DU 22 y esta limitado por ambos lados por el canal de la Vejiga. El punto DU 22 representa la ubicación del punto REN 17.

- Funciones: Estimula el funcionamiento cerebral. Aclara la mente, calma el espíritu, libera la energía del corazón, moviliza el Qi del cuerpo, expulsa "viento", corrige condiciones internas/externas, dispersa el QI del pulmón, suprime la tos, desbloquea los canales, contrarresta el dolor.
- Indicaciones terapéuticas: Síntomas y enfermedades del corazón, pulmones, traquea, diafragma y del cerebro (por ejemplo: palpitaciones, irritabilidad, insomnio, mala memoria, resfriado, tos, asma, dolor torácico, demencia, epilepsia.

Acupuntura craneana según el Dr. Zhu

3. Área del Jiao Medio:

Se extiende desde 1 cun anterior a DU 21 a 0. 5 cun posterior a DU 21. Lateralmente esta limitado por el canal de la Vejiga

- Funciones: Armoniza la energía del estómago, hace descender el Qi rebelde, armoniza la energía del hígado, regula el Qi, regula la vesícula biliar, libera la energía de los intestinos.
- Indicaciones terapéuticas: Síntomas y enfermedades del hígado, vesícula biliar, bazo, estómago, páncreas e intestinos. Por ejemplo, dolor de estómago, dolor en el hipocondrio, vomito, diarrea, enojo, agitación, constipación, ictericia, fatiga.

Acupuntura craneana según el Dr. Zhu

4. Área del Jiao Inferior:

Empieza en DU 21 y se extiende 1 cun posteriormente. Se sobrepone con el área del Jiao medio. Lateralmente esta delimitado por el canal de la vejiga.

- Funciones: Tonifica el riñón y el hígado, regula la menstruación, promueve la micción, eleva el Qi Yang, astringe, desbloquea los canales, alivia el dolor.
- Indicaciones terapéuticas: Desordenes del Jiao inferior, por ejemplo, dolor abdominal inferior, problemas urinarios, alteraciones menstruales, infertilidad, leucorrea, incontinencia, vértigo, dolor de espalda baja, sordera, impotencia.

Acupuntura craneana según el Dr. Zhu

5. Áreas del Vértice - Perineo - Pie:

Es una área cuadrada de 1 cun de largo por lado, centrada en el punto DU 20

- Funciones: Pacifica la energía del hígado y adentra la energía Yang del hígado, eleva el Qi Yang, libera canales bloqueados, alivia el dolor.
- Indicaciones: Dolor de cabeza, vértigo, mareo, sincope, coma, hipertensión, prolapso anal, hernia, hiperplasia prostática, dolor en sacro o perineo, o dolor en tobillo o pie.

6. Área Cervical:

Desde un punto 0. 5 cun posterior a DU 20, extendiéndose 0. 7 cun hacia DU 19. Tiene una anchura de 0. 5 cun a cada lado del canal DU.

- Funciones: Desbloquea los canales de la vejiga y DU, alivia el dolor.
- Indicaciones: Se utiliza principalmente para problemas del cuello. Por ejemplo, dolor de cuello, espondilosis cervical, tortícolis, hernia cervical, rigidez de cuello.

7. Área Occipito-temporal:

Área cuadrangular de 1 cun de longitud de cada lado, centrada en la depresión cercana al punto medio de la línea que une la punta de la protuberancia occipital y el punto mas alto en el proceso mastoideo.

- Funciones: Expulsa viento, dispersa el calor, desbloquea los canales, alivia el dolor.
- Indicaciones terapéuticas: Rigidez o dolor en cuello, mareo y dolor de cabeza por hipertensión o por bloqueo de la arteria basilar. Tratamiento local para dolor de oído, sordera, tinitus.

8. Área Occipital:

Área cuadrangular de 1 cun centrada en la punta de la protuberancia occipital, extendiéndose 0. 5 cun a la izquierda, derecha, frente y parte posterior.

- Funciones: Expulsa el viento, libera los canales, elimina espasmos musculares, elimina mareos.
- Indicaciones terapéuticas: Rigidez de cuello, afasia, convulsiones, mareos, vértigo, perturbaciones visuales, alteraciones del equilibrio.

9. Área del Hombro:

Dos áreas bilaterales latero-superiores a DU 20 en un ángulo de 45 grados con respecto al canal de DU y delimitado por el canal de la vejiga.

- Funciones: Desbloquea los canales de acupuntura y contrarresta el dolor.
- Indicaciones: Util en el tratamiento de padecimientos de la espalda superior cerca de los hombros y del área periescapular. Por ejemplo, artritis de la articulación del hombro, dolor en la escápula.

10. Área de la extremidad superior:

Dos áreas en forma romboidal representan las extremidades superiores. Su correspondencia con los brazos es de manera contralateral. La línea anterior de dicha área romboidal va de DU 22 a Estómago 8. Dicha línea se extiende aproximadamente 1 cun latero-anteriormente, La línea posterior es paralela a la línea anterior y a 0. 5 cun de distancia de esta.

- Funciones: Desbloquear canales de acupuntura, alivio del dolor, fortalecimiento de tendones.
- Indicaciones: Funciones motoras y sensoriales de las extremidades superiores. Por ejemplo, debilidad, flacidez, rigidez, parálisis, entumecimiento, dolor, disestesia.

11. Área de las extremidades inferiores:

Dos áreas romboidales representan las extremidades inferiores. La correspondencia con las piernas es contralateral. La línea anterior va de DU 21 hasta vejiga 6 hasta una distancia total de 1. 5 cun. El borde posterior es paralelo y 0. 75 cun posterior a la línea anterior.

- Funciones: Desbloquear los canales de acupuntura, útil en el tratamiento del dolor, fortalecimiento de los tendones.
- Indicaciones: Tratamiento de alteraciones en el funcionamiento motor y sensorial de extremidades inferiores. Por ejemplo: parálisis, entumecimiento, dolor.

12. Área del abdomen superior:

Una área cuadrangular centrada en el punto Vesícula biliar 15, extendiéndose 0. 5 cun anteriormente, posteriormente y bilateralmente. El punto vesícula biliar 15 corresponde a Ren 12.

- Funciones: Estimula el Qi del hígado, armoniza el estómago, benéfico para la vesícula biliar, limpia los intestinos, mejora cuadros de dolor, aumenta el brillo de los ojos.
- Indicaciones: Se utiliza la punción de esta área para tratar enfermedades agudas del calentador medio. Por ejemplo: gastritis, colecistitis aguda, colelitiasis aguda, enteritis aguda, apendicitis aguda, pancreatitis aguda, y etapas iniciales de diabetes mellitus. También se utiliza como área de tratamiento local para problemas oculares y dolores de cabeza.

13. Área del abdomen inferior:

Es una área cuadrangular centrada en vesicula biliar 15, extendiéndose 0. 5 cun anteriormente, posteriormente y bilateralmente. Esta área se encuentra sobre el canal de la vesícula biliar, e intersecta con el canal de la vejiga, y con el canal del estómago. Parte de esta área se traslapa con el área del abdomen superior.

- Funciones: Beneficia el funcionamiento de los riñones, promueve la micción, regula la menstruación, alivia el dolor, tranquilizante y sedante.
- Indicaciones: Se utiliza principalmente para tratar enfermedades agudas del calentador inferior. Por ejemplo, nefritis aguda, infección de vías urinarias, alteraciones menstruales, sangrado uterino, retención urinaria. También resulta útil en el tratamiento de problemas oculares, mareos, dolor de cabeza, epilepsia, dolor en hipocondrio.

14. Área Fronto-temporal:

Es una área cuadrangular centrada en el punto de acupuntura de estómago 8, extendiéndose 0. 5 cun anteriormente, posteriormente y bilateralmente. Esta área se encuentra sobre los canales de acupuntura del estómago y de la vesícula biliar.

- Funciones: Expulsa el elemento viento, purga el elemento fuego, alivia el dolor.
- Indicaciones: Dolores de cabeza frontales y temporales, neuralgia del trigémino, dolor ocular, lagrimación excesiva, visión borrosa, parálisis facial, desviación de la comisura labial.

15. Área Auriculo-temporal:

Es una area cuadrangular centrada en el punto de acupuntura Vesícula biliar 8, extendiéndose 0. 5 cun anteriormente, posteriormente y bilateral. Se encuentra en el canal de vesícula biliar y se intersecta con el canal de la vejiga. Esta área representa el lado lateral de la cabeza, con el punto vesícula biliar 8 correspondiente al oído.

- Funciones: Desbloquea el canal de acupuntura de la vesícula biliar, mejora el funcionamiento auditivo, contrarresta sensación de mareos.
- Indicaciones: Tinitus, sordera, otitis, vértigo, migraña.

16. Área torácica:

Desde 0. 3 cun anterior a DU 19 a 1 cun posterior al mismo, y delimitado bilateralmente por el canal de la vejiga. Corresponde a la vértebra torácica T3.

- Función: Desbloquea los canales de DU y de la vejiga, alivia el dolor.
- Indicaciones: Problemas de la espalda media y enfermedades de los órganos involucrados correspondientes. Por ejemplo, dolor de espalda o rigidez, espondilitis torácica, dolor de espalda debidas a patologías del corazón, pulmón, estómago, hígado o páncreas.

17. Área Lumbar:

Esta área se centra en el punto DU 18 y se extiende 0. 5 anteriormente y posteriormente, y se encuentra delimitado bilateralmente por el canal de la vejiga.

- Funciones: Libera la energía de los canales de acupuntura DU y el de la vejiga.
- Indicaciones: Utilizado principalmente para el tratamiento de problemas lumbares y para problemas crónicos o agudos de los órganos subyacentes. Por ejemplo, espondilosis lumbar, parálisis, nefritis crónica o aguda, infección de vías urinarias.

18. Área de la cadera:

Ubicada en dos áreas bilaterales a 45 grados antero-lateralmente a DU 20.

- Funciones: Desbloquea los canales de Du y de la vejiga, alivia dolores, fortalece huesos y tendones.
- Indicaciones: Problemas de la cadera, tales como artritis, displasia, luxación.

19. Área del Sacro:

Adyacente a la línea inferir del área lumbar y extendiéndose 1 cun inferiormente a DU 17. Esta área de estimulación corresponde al coxis.

- Funciones: Desbloquea los canales, alivia el dolor.
- Indicaciones: Se utiliza principalmente para el tratamiento de dolores en el sacro debido a lesiones o golpes en esa región anatómica.

Pronostico y Evaluación del tratamiento de Acupuntura

Al evaluar el probable pronostico de un paciente determinado, se utilizan los mismos criterios que en otros tipos de acupuntura:

- Duración de la enfermedad o condición del paciente.
- Estado general del paciente.
- Nivel de energía del paciente.
- Grado de cumplimiento del paciente para con el tratamiento y recomendaciones medicas.

Al evaluar los efectos del tratamiento, es importante tomar en cuenta que en algunos casos pueden producirse exacerbaciones temporales de los signos y síntomas del paciente, pudiendo tales exacerbaciones durar de minutos a horas, y con una posterior mejoría en días subsiguientes.

Duración del tratamiento

En China, el esquema y frecuencia de tratamiento con acupuntura en el cuero cabelludo es, por lo regular, de entre 25 y 50 tratamientos, espaciados de la siguiente forma: de 10 a 12 tratamientos, diariamente, consecutivos, con tres días de descanso entre cada serie de tratamientos.

En Occidente, desafortunadamente, otros factores de diferente índole (familiar, financiero, social, etc.) influyen en la frecuencia y numero de tratamientos que un paciente recibe.

Indicaciones terapéuticas de la Acupuntura en el cuero cabelludo

Realmente el numero y variedad de enfermedades y padecimientos que pueden ser tratados con acupuntura en el cuero cabelludo es muy extensa, con grados variables de mejoría, dependiendo del tipo de padecimiento de que se trate y de la condición inicial de cada paciente especifico, así como del numero y frecuencia de tratamientos de acupuntura que reciba, así como del grado de apego al tratamiento por parte del paciente.

Aunque la medicina occidental es en muchos casos extremadamente escéptica en cuanto a las mejorías observadas mediante el uso de la acupuntura (en este caso, de la acupuntura en el cuero cabelludo), en China se han observado mejorías en cuanto al tratamiento de esta extensa lista de enfermedades:

- Trombosis cerebral
- Hemorragia cerebral
- Embolismo cerebral
- Parálisis bulbar
- Traumatismo craneoencefálico
- Lesiones en los ganglios basales
- Herpes zoster
- Esclerosis múltiple
- Enfermedad de Parkinson
- Distrofia muscular
- Neuralgia del nervio ciático
- Incontinencia Intestinal
- Incontinencia Urinaria
- Poliuria
- Dolor de cabeza
- Hipertensión
- Asma bronquial
- Broncoespasmo (secundario a reacción alérgica)
- Infecciones de vías respiratorias altas
- Impotencia
- Eyaculación precoz
- Espermatorrea
- Padecimientos intestinales (ejemplo: diarrea)
- Deformidades óseas
- Espina bífida
- Neurodermatitis
- Sindrome de Meniere
- Sordera neurogénica
- Mareo/vértigo

Bibliografía

[1].- Zhu Scalp Acupuncture. Mingging Zhu. 1992
[2].- Scalp Acupuncture Seminar. Joseph Balensi, M. S. L. Ac.
[3].- Yamamoto New Scalp Acupuncture: Principles and Practice. Richard Feely

Curso de Etnomedicina y Herbolaria Mexicana
Mexican Ethnomedicine and Herbalist Course
Cours d'ethnomédecine et phytothérapie mexicaine
Diplomado en Medicina Tradicional de México y sus Plantas Medicinales
Diplomado en Temazcalli de México
Diplomado en Acupuntura y Medicina Tradicional de China
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