Diario español publica conclusiones del informe médico de Pinochet Pinochet: The leaked medical report

Tlahui-Politic 9 I/2000. Información enviada a Mario Rojas, Director de Tlahui. Chile, a 16 de Febrero, 2000. Esp - Filtran a un diario español las conclusiones del informe médico solicitado por el gobierno de Chile. Equipo Nizkor. Derechos Human Rights. Serpaj Europa. Información.

TEXTO ÍNTEGRO DE LAS CONCLUSIONES DEL INFORME MÉDICO DEL EX DICTADOR

Los jueces del Tribunal Supremo de Londres obligaron ayer al ministro británico de Interior, Jack Straw, a entregar a España, Francia, Suiza y Bélgica los informes médicos sobre el estado de salud de Augusto Pinochet que "inclinaron" a Straw a no extraditarle a España. El informe ya está en manos del juez Garzón y las partes tienen hasta el próximo martes a las cinco de la tarde para hacer las alegaciones oportunas.

El profesor sir John Grimley Evans, el doctor Michel Denham y el profesor Andrew Lees sometieron a Pinochet a una revisión clínica el pasado 5 de enero en el Northwick Park Hospital de Londres. La consulta fue realizada en español. Su voz fue de un tono bajo y monótono. Las conclusiones del informe médico, obtenido y traducido por ABC, señalan lo siguiente:

CONCLUSIÓN GENERAL

"El senador Pinochet tiene un complejo historial médico, pero los principales problemas médicos en el presente son neuropatía diabética periférica y una reciente lesión cerebrovascular progresiva. La neuropatía diabética contribuye a sus dificultades en el caminar y una detectada tendencia a la hipotensión postural. La diabetes también habrá predispuesto a daños arteriales al igual que su pasado de fumador.

El proceso cerebrovascular se ha manifestado parcialmente en hemorragias cerebrales mínimas y en episodios isquémicos transitorios, pero también son causa de daños progresivos carentes de síntomas agudos. Hay evidencia clínica de daños extendidos en el cerebro incluyendo lesiones bilaterales en los tractos piramidales, que causan espasticidad y que afectan a los ganglios basales, produciendo episodios de parkinsonismo. La presencia de reflejos primarios indican que se han producido lesiones en los lóbulos frontales y el déficit de memoria es compatible con daños bilaterales en las estructuras de los lóbulos temporales. Las dificultades en la capacidad de comprensión son el resultado del déficit de memoria. Mientras que muchas de las lesiones son atribuibles a áreas del cerebro regadas por la arteria basilar (que, según muestra el escáner cerebral, está calcificada), el daño en los lóbulos frontales indica una lesión arterial más generalizada".

CAPACIDAD DE AFRONTAR JUICIO

Físicamente. El senador Pinochet estaría capacitado en el momento presente para asistir a un juicio, pero como los episodios de lesiones cerebrovasculares han progresado pese al óptimo tratamiento (con correctos controles de diabetes y de la presión arterial y con agentes antiagregantes plaquetarios) es probable un progresivo deterioro tanto de su condición física como mental.

Mentalmente. Es nuestra opinión, que el senador Pinochet no está en el momento presente mentalmente capacitado para tomar parte con conocimiento de causa en un juicio. Basamos esta opinión en:

1. Déficit de memoria tanto de hechos recientes como remotos.

2. Capacidad limitada para comprender frases complejas y preguntas, debido a la merma de la memoria y, en consecuencia, incapacidad para procesar información verbal adecuadamente.

3. Merma de su capacidad para expresarse de forma audible, sucinta y relevante.

4. Episodios de fatiga.

Con estos impedimentos estaría incapacitado para seguir el proceso de un juicio de forma suficiente como para instruir a sus abogados. Tendría dificultad para responder al contenido y a las implicaciones de las preguntas que se le formularan y no tendría conciencia de esta dificultad. Su memoria de hechos remotos está mermada. Tendría dificultades para hacerse oír y comprender en sus respuestas a preguntas.

Estamos persuadidos de que las incapacidades diagnosticadas se deben a lesiones cerebrales, pues son compatibles en su naturaleza y corresponden a esa manifestación; y las pruebas neuropsicológicas formales no mostraron ninguno de los síntomas de exageración deliberada de mermas. En concreto, esos test neuropsicológicos indicativos de la inteligencia original y del nivel de educación (como la escala de vocabulario de WAIS) indican una capacidad superior. En el momento presente, el senador Pinochet no muestra signos de depresión clínica.

PRONÓSTICO

El estrés situacional, como es probable que produjese un juicio, provoca respuestas psicológicas que podrían acelerar el desarrollo de las lesiones vasculares. Se nos dice, no obstante, que en el pasado el senador Pinochet ha mostrado una notable habilidad para contener el estrés. Por tanto, no nos vemos capacitados para dar ninguna opinión útil de los posibles efectos sobre su salud si afronta un juicio. La mayor parte de los casos de lesiones parecen haberse producido en una sucesión de episodios tromboembólicos durante septiembre y octubre de 1999. Ha transcurrido el tiempo suficiente para que se hubiera producido la mayor parte de la recuperación espontánea que cupiera esperar tras estos episodios. Aunque es característico de las lesiones debidas a procesos cerebrovasculares que se produzcan fluctuaciones diarias en las capacidades funcionales, consideramos improbable una mejora sostenida de éstas en un grado relevante". Firmado por John Grimley Evans, Michel J. Denham, y Andrew J, Lees, el 6 de enero de 2000. [Fuente: Diario ABC de Madrid 16feb00. El Diario ABC no ha explicado el origen del documento que fue trasladado al Ministerio de Exteriores español el 15feb00. Nizkor no garantiza la contextualidad del documento.]

ENGLISH VERSIÓN by The Guardian.

The leaked medical report
Wednesday February 16, 2000

Senator Pinochet has a complex medical history, but the main active medical problems at present are diabetic peripheral neuropathy and recently progressive cerebrovascular brain damage. The diabetic neuropathology is contributing to difficulties in walking and to the observed tendency to postural hypertension. The diabetes will also have predisposed to arterial disease as will a past history of smoking.

The cerebrovascular disease has manifested partly as minor strokes and transient asthmatic attacks but also causes progressive damage without acute symptoms. There is clinical evidence of extensive damage to the brain. This includes bilateral damage to pyramidal tracts to cause to cause spasticity symptoms and to the basal ganglia producing features of parkinsonism.

The prescence of "primitive" reflexes indicates damage to the frontal lobes and the memory defecit is comparable with bilateral damage to the temporal lobe structures. While much of the damage is attributable to areas of the brain served by the basilar artery (shown to be calcified, in the CT scans) the frontal lobes impairment indicates more generalised arterial disease.

Fitness for trial Physically: Senator Pinochet would at present be able to attend a trial but as features of cerebrovascular damage have progressed despite optimal treatment (with good control of diabetes and blood pressure and antiplaseler agents) further deteroriation in both physical and mental condition is likely.

Mentally: It is our view that Senator Pinochet would not at the present be mentally capable of meaningful participation in a trial. We base this opinion on:

1. Memory defecit for both recent and remote events.

2. Limited ability to understand complex sentences and questions owing to memory impairment and consequent inability to process verbal information appropriately.

3. Impaired ability to express himself audibly, succinctly and relevantly.

4. Easy fatiguability.

With these impediments he would be unable to follow the progress of a trial sufficiently to instruct counsel. He would have difficulty in understanding the content and implications of questions put to him and would have inadequate insight into his difficulty.

His memory of remote events is impaired. He would have difficulty making himself heard and understood in replying to questions.

We are satisfied that the impediments we have identified are due to brain damage, as they are coherent in nature and consistent in manifestation and formal neuropsychological examinations showed none of the features of deliberate exaggeration of impairment. In particular those neuropsychological tests indicative of original intelligence and educational levels (such as the vocabulary scale of the WAIS)show superior performance. At present, Senator Pinochet shows no evidence of clinical depression.

Situational stress, as likely to be occasioned by trial, produces psychological responses that could accelerate the progressión of vascular disease. We were told, however, that in the past shown notable personal abilities in managing stress. We therefore do not feel to express any useful opinion on the possible effects on his health of undergoing trial.

The major episodes of damage seem to have occurred in a cluster of thromboembolic events during September and October 1999.

There has been sufficient time for the great majority of any expected spontaneously recovery from these events to have taken place.

Although some day to day fluctuation in functional abilities is characteristic of brain damage due to cerebrovascular disease we consider further sustained functional improvement of a significant degree unlikely.
[Source: Wednesday February 16, 2000 - The Guardian]

From: Editor Equipo Nizkor nizkor@teleline.es
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